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Intro ......

 

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Index & Contents

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의료사회사업론

우울증

 

기분장애란

지나치게 저조하거나 고양된 기분 상태가 지속되어 현실생활의 적응에 심각한 어려움을 겪게 되는 경우

우울장애란

Depressive disorder

 

우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하여 다양한 인지 및 정신

신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환을 말함

http://tvpot.daum.net/v/_NFu7A5ue7Q$

 

01. 심리적 증상

우울하고 슬픈 감정을 느낌

좌절감, 죄책감, 고독감, 무가치감, 허무감, 절망감 등과 같은 고통스러운 정서상태 지속

분노감정, 짜증스러운 감정을 나타내기도 함

 

주요 증상

02. 인지적 증상

일상생활에 대한 흥미와 즐거움의 저하

부정적이고 비관적인 생각이 증폭

 

 

03. 신체적 증상

행동과 사고 가 느려지며 활기 감소

수면장애 발생

자학 행동이나 자살시도

식욕과 체중이 변화함

피곤함을 많이 느끼며 활력이 저하되며 성욕이 감소

두통이나 소화불량 같은 신체적 증상이 나타남

 

 

주요 증상

 

DSM-IV 의 분류

 

기분부전장애

미분

류형

우울

장애

주요우울장애

우울증

DSM(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders)

미국정신의약협회가 출판하는 서적으로, 정신질환의 진단에 있어 가장 널리 사용

 

주요우울장애

다음에 제시되는 9가지 증상 중 1항과 2항은 필수적으로 포함하여 5개 이상의 증상이 거의 매일 연속적으로 나타나야 함

1. 하루의 대부분, 그리고 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적 보고나 타인에 의한 관찰에 나타난다.

2. 거의 모든 일상활동에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 또는 거의 매일 같이 뚜렷하게 저하되어 있다. 3. 식이 조절을 하지 않는데도 불구하고 체중 감소 또는 증가가 나타난다. 또는 현저한 식욕감소나 증가가 매일 나타난다.

4. 거의 매일 불면이나 과다수면이 나타난다. 5. 거의 매일 정신운동 성 초조나 지체를 나타낸다. 즉 좌불안석이나 처져 있는 느낌이 주관적 보고나 관찰을 통해 나타난다. 6. 거의 매일 피로감이나 활력상실을 나타낸다. 7. 거의 매일 무가치감이나 과도하고 부적절한 죄책감을 느낀다.

8. 거의 매일 사고력이나 집중력의 감소 또는 우유부단함이 주관적 호소나 관찰에서 나타난다. 9. 죽음에 대한 반복적인 생각이나 특정한 계획 없이 반복적으로 자살에 대한 생각이나 자살기도를 하거나 자살하기 위한 구체

적 계획을 세운다.

 

주요우울장애 (Major depression)

가장 심한 증세를 나타내는 우울증의 유형

DSM 에 의한 진단방법

 

주요우울장애

- 증상이 사회적, 직업적, 기타 중요한 기능 영역에서 임상적으로 심각한 고통이나 손상을 초래

- 증상은 남용 약물, 치료 약물과 같은 물질에 대한 직접적 생리적 효과나 일반적인 의학적 상태

( 예. 갑상선 기능 저하증) 때문이 아니어야 함

- 증상은 사랑하는 사람의 사별로 더 잘 설명되어지지 않아야 함

즉, 사랑하는 이를 잃고 나서 증상은 2개월 이상 지속 되며, 현저한 기능적 손상, 무가치감에 병적 집착, 자살 의도,

정신병적 증상, 또는 정신운동 지연이 특징적으로 나타날 때에만 주요우울장애의 진단

 

DSM 에 의한 진단방법

 

기분부전장애

 

기분부전장애 (Mood disorder)

주요우울장애보다 경미한 증상이 2년 이상 장기간 나타타나는 경우

DSM 에 의한 진단방법

진단 기준으로는 지속적인 우울한 기분을 비롯하여

- 식욕부진이나 과식

- 불면이나 과다수면

- 활력의 저하나 피로감

- 자존감의 저하

- 집중력의 감소나 결정의 곤란

 

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