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[목차]
Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease de스크립트ion)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 검사
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌
급성 골수성 백혈병 (Acute Myelogenous Leukemia)
전체 백혈병의 1/4정도이지만 성인에서 발생되는 급성 백혈병의 85%를 차지하고 있다.
질병의 발생은 흔히 갑작스럽고 극적으로 나타나 환자들은 심한 감염과 비정상적 출혈을 나타낸다. AML은 과립구의 전구세포인 골수아구(myeloblast)의 무한 증식을 특징으로 하며, 골수와 비장의 과형성증을 보인다. 증상 발현은 골수가 정상 조혈세포 대신 백혈병적 골수아구로 대치되고 또 이들 세포가 신체 다른 장기에 침윤됨으로써 나타난다.
(1) 정의 : 급성 골수성 백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이다. 주로 60-70대에 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가한다. 급성 백혈병은 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지게 되며, 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성 백혈병은 백혈병세포의 종류에 따라 급성 골수성 백혈병과 급성 림프성 백혈병으로 나뉜다. 대개 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의한다. 골수에서 암세포가 자라게 되면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해하므로 빈혈, 백혈구 감소, 혈소판 감소가 오게 되고 이로 인한 증상이 있게 된다. 골수성 백혈병 중 급성의 경과를 보이는 것을 급성 골수성 백혈병이라고 한다.
(2) 원인 : 급성 골수성 백혈병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 흡연, 유전적 소인, 방사선조사, 화학약품 등에 대한 직업성 노출과 항암제 등 치료약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려지고 있다. 또한 아동기에 급성 림프 모구성 백혈병 치료를 받은 경우에도 위험요인이 증가한다. 알려진 유전적 소인으로는 다운증후군, 클라인펠터증후군, 파타우증후군, 판코니증후군, 블룸증후군, 혈관확장성 운동실조증, 쌍생아와 형제 등 급성 백혈병환자 가족에서의 발병이 있으며, 그 외 흡연, 원자폭탄 투하 지역이나 치료에 의한 방사선 노출이 위험인자이다.
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