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원격의 료의 정의 와 유형연구 - 원격의료의 정의와 유형 연구 Down

 

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원격의 료의 정의 와 유형연구 - 원격의료의 정의와 유형 연구

 

원격의 료의 정의 와 유형연구 - 미리보기를 참고 바랍니다.

 

원격의료의 정의와 유형 연구

 

1. 원격의료의 정의

 

일반적으로 원격의료를 하나의 기술로 이해하는 경우가 많이 있지만, 원격의료는 의료, 과학 분야의 하나의 기술이라기보다는 응용분야라고 할 수 있다. 원격의료를 정의하자면 ‘정보통신기술을 활용하여 의사가 먼 곳에 있는 환자에게 의료서비스를 직접 제공하거나 먼 거리의 서로 다른 장소의 의사간에 의료정보의 교환에 의한 의료서비스 실시 또는 교육을 하는 것’이다. 역사적 측면에서 원격의료는 최근 발생한 새로운 것은 아니며 전화기와 무전기, 팩시밀리를 이용한 원격진료와 상담의 형태는 이미 30여 년 전부터 가능했다. 현대적 의미의 화상회의를 통한 원격의료의 형태는 1959년 미국 네브래스카 주 오마하시 정신병원과 112마일 떨어진 주립정신병원을 마이크로웨이브로 연결한 것과 동년 캐나다 몬트리올에서 동축선에 의해 원격방사선판독을 시도한 것을 효시로 꼽을 수 있다.

1990년대 정보화의 물결을 타고 원격의료가 비약적인 발전을 하면서 외국에는 원격의료에 대한 입법이 활발하여 법령에서 원격의료의 정의를 찾을 수 있다. 미국 웨스트버지니아 주의 경우 원격의료는 전자정보와 통신기술을 이용하여 서로 떨어져 있는 참여자 사이에서 의료를 제공하거나 지원하는 것을 의미한다고 하였고, 말레이시아의 원격의료법안에서는 원격의료라 함은 음성, 영상, 데이터 통신을 이용한 의료의 시행을 의미한다고 한다고 정의하고 있다.

 

2. 원격의료의 유형

 

원격의료의 유형을 서비스의 대상을 중심으로 분류하면 크게 의료기관간(의사와 의사)의 원격의료, 의료기관과 가정간의 원격의료, 의료기관과 의사가 없는 의료관련 기관간의 원격의료로 분류할 수 있다.

 

1) 의료기관 간 원격의료

 

의료기관 간의 원격의료는 X-rays, 임상병리 및 내시경 이미지 자료를 전송함으로써 의학적 전문지식이나 기술의 지원을 받거나 방사선 판독과 같은 진료채무의 일부를 다른 의료기관 또는 의료인에게 위임하는 유형이다. 대형병원 내의 PACS 통신망을 이용하여 원외로 확대하여 원격병리를 이용, 병리진단의 자문을 구하거나 원격화상회의를 통해 환자의 치료에 대해서 방향을 논의하는 하거나 원격 PACS를 통해 타 의료원에서 촬영한 환자 데이터를 의료수준이 월등히 앞선 의료원에 전송하여 그곳의 의료진에게 진단하도록 하는 방식을 말한다. 원격방사선을 이용한 원격영상진단은 가장 대표적인 원격의료의 적용 분야가 되고 있으며 미국에서는 원격의료의 75%를 차지하고 있다. 그 이유는 원격영상진단의 경우, 보험에서 지불을 하고 있으며 비용이 적게 드는 저장전송방식을 사용할 수 있기 때문이다. 일본에서는 이와 같은 원격의료가 법적으로 아무런 문제가 되지는 아니하나, 보험급여가 실시되지 않기 때문에 광범하게 활용되지는 않고 있다. 우리나라는 보험이 인정되어 대부분의 대형 병원 내에 PACS가 구축되어 있으나 원격 PACS의 활용을 위해서는 수준이 앞선 의료진을 보유하고 있는 의료원간의 연계와 의료수가 제정을 위한 제도적 근거가 수립되어야 한다.

 

2) 의료기관과 가정 간 원격의료

 

의료기관과 가정 간의 원격의료는 가정에서 의사의 진단과 처방을 받도록 하는 재택건강관리 형태를 말하며, 거동이 불편한 노인이나 환자뿐만 아니라 바쁜 직장인의 내원문제를 도와주며 전통적인 의료를 보완하는 역할로서 점차 그 중요성이 부각되고 있다. 의료기관에서 진단과 수술 등 치료를 받은 다음 지속적인 치료에 재택진료시스템을 활용하는 분야가 일차적으로 가장 널리 활용될 것으로 예측되며 특히 환자에 대한 상담은 재택진료에서 가장 각광받을 수 있는 분야이다. 원격의료시스템을 구축한 의료기관의 프로그램을 활용하여 환자가 의료기관을 방문하지 않고 진료를 받을 수 있으며 진료 내용은 1차 진료나 상담 등으로 특수기능을 측정할 수 있는 모니터를 집안에 설치하여 특수 질환에 대한 지속적인 진료도 가능하다. 의료기관의 의사를 직접 연결하여 실시간 진료를 받거나 환자의 데이터를 저장하여 비동기식 진료를 받거나 가상병원을 활용할 수도 있다.

 

3) 의료기관과 의사가 없는 의료관련 기관 간의 원격의료

 

의료기관과 의사가 없는 의료 관련기관 간의 원격의료는 의료기관과 연계하여 지역주민이나 당해 시설을 이용하는 사람들에게 원격의료를 시술하도록 하여 환자의 편의와 보건증진에 기여하고자하는 유형이다. 여기서 의료 관련기관이라 함은 의료기관은 아니나 의료와 관련된 기관을 말한다. 보건소(또는 보건의료원), 보건진료소, 또는 산후조리원 등이 포함되며 이 중 보건소(또는 보건의료원)를 제외하고는 의사가 근무하지 않는다.

 

그밖에 원격의료의 유형으로 원격교육이 있는데 원격교육은 그 대상에 따라 의료인과 환자에 대한 두 가지 측면으로 나뉜다. 의료인에 대한 원격교육은 지역의료인들에 대해 상대적으로 높은 수준의 전문가들이 원격 의료시스템을 통해 재교육을 실시하는 것을 예로 들 수 있고 환자에 대한 원격교육은 만성질환을 앓고 있는 환자들을 대상으로 하여 온라인 도우미 서비스를 제공하는 것 등을 말한다.

 

 

 

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